يقوم الاستشاري بتقديم الاستشارة وعمل خطة العلاج بناء على حالة المريض بعد خضوعه للتحاليل والتأكد من صحته العامة وكونه لائقاً للجراحة بشكل عام.

يتم التعامل مع السمنة المفرطة ومضاعفاتها على أفضل وجه من قبل فريق متعدد التخصصات الجراحية والطبية، حيث نعمل في عيادة السمنة مع الطبيب الباطني على تحسين حالة المريض بعد الجراحة للأمراض المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وغيرهما.

كما نقوم بتشخيص الاضطرابات الطبية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على فقدان وزن المريض، مثل اضطراب الغدد الصماء، ومراجعة أدوية المريض التي يمكن أن تسبب له زيادة الوزن.

نقوم أيضًا بتحديد الأعراض والاضطرابات التي قد تنتج بعد الجراحة مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي وفقر الدم الناجم عن نقص الحديد وغيرهما، إضافة إلى تقييم مخاطر الجراحة ومتابعة المريض بعد الجراحة لإعادة تقييم أمراضه المزمنة وتعديل الأدوية وفقًا لذلك.

ثم مراقبة تقدم فقدان وزن المريض والقيام بالأعمال المخبرية للفيتامينات والمعادن.

يتمثل دور أخصائي التغذية العلاجية في إجراء التقييمات الغذائية وتقديم المشورة لمساعدة المرضى على الخضوع لتغييرات غذائية تتماشى مع الجراحة.

يشمل هذا التقييم تاريخ وزن المريض واستراتيجيات إنقاص الوزن السابقة؛ العوامل التي تؤثر على قضايا الوزن مثل العمل والمعلومات الاجتماعية والثقافية؛ أنماط غذائية؛ استخدام المكملات الغذائية والفيتامينات؛ النشاط البدني والقيود؛ والاستعداد والتحفيز لإجراء تغييرات طويلة الأمد في نمط الحياة.

يمكن لأخصائي التغذية تحديد الحواجز التي قد تقلل من فقدان الوزن على المدى الطويل أو تؤدي إلى مضاعفات ما بعد الجراحة.

إضافة إلى ذلك فإنه يساعد المرضى على تجهيز مطابخهم بالأجهزة اللازمة (على سبيل المثال: معالج الطعام، الخلاط، وأكواب وملاعق القياس المعيارية) والأطعمة المناسبة لنظام غذائي انتقالي عند الخروج من المستشفى.

يقدم أخصائي التغذية العلاجية أيضًا المشورة للمرضى أثناء تطويرهم لنظامهم الغذائي خلال فترة ما بعد الجراحة المبكرة ولمدة ٣ أشهر، وبشكل دوري بعد ذلك، خاصةً عندما يواجه المريض صعوبات في تحقيق أهدافه الغذائية.

كما يقوم بتوعية المرضى حول العلاج الغذائي بعد الجراحة والتقدم الغذائي والمكملات لمرضى جراحة السمنة، إضافة إلى توعية المرضى بشأن نمط الوجبة الذي يتطلب تقدمًا تدريجيًا في تناسق الطعام على مدار أسابيع أو شهور.

وأخيراً بالمتابعة المستمرة والدقيقة والمراقبة الدقيقة للمرضى لتحقيق نتائج جراحية ناجحة.

يقوم الطبيب والمعالج النفسي بتزويد المريض بالمحفز ويساعد في إدارة مشاعره التي يمر بها خلال عملية الجراحة.

بالإضافة إلى ذلك، يقوم المعالج النفسي باختبار استعداد المريض وتكيفه مع الجراحة، كما يعمل على تحسين التغييرات السلوكية طويلة المدى للمريض.

يُطلب من بعض المرضى إكمال التقييم النفسي لتحديد مدى ملاءمتهم للجراحة.

ويتم تقديم خطة علاجية في حالة مواجهة أي مشكلة نفسية أثناء التقييم، حيث إن التغيير الكيميائي الذي يحدث للمريض في طبيعة الأكل وخسارة الوزن قد يؤدي إلى بعض المشاكل النفسية التي يجب مراقبتها ومعالجتها.

يرى طبيب التخدير المريض ويتأكد من إمكانية إجراء الجراحة دون حدوث مشاكل صحية.

كما يحدد ما إذا كان المريض سيحتاج إلى عناية مركزة أم لا، ويقوم بإعداد خطة التخدير وفق المسار الصحي العام للمريض.

ثم تنفيذ كل ما يتعلق بإجراء التخدير تزامناً مع الجراحة.